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                                                          申博官网學生普通門診管理

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                                                          編輯日期:2010-9-24   作者:程願兵   來源:申博官网   點擊次數:
                                                          【字體:
                                                          申博官网學生普通門診管理
                                                          和醫療費用使用管理辦法
                                                          根據高等學校大學生參加城鎮居民基本醫療保險的有關政策規定,結合學院的實際情況 ,特制定本管理辦法。
                                                          一、適用對象:全日制在校生中參加城鎮居民基本醫療保險的學生
                                                          二、就診規定
                                                          1、學生原則上一律在校醫務所就診,憑學生證和身份證辦理 ,醫務所出具就診病歷。
                                                          2、因病情所需確需轉院治療的,必須經校醫務所開具轉診證明 ,否則不予報銷門診費用 。
                                                          3、轉往醫院必須是合肥市定點醫療機構  ,否則費用自理。
                                                          4、醫療費用必須要有正規票據,並附詳細的藥品清單 ,沒有藥品清單的不予報銷 。
                                                          5、學生因違法犯罪、打架鬥毆、酗酒、自殘、自殺、交通事故、醫療事故 ,生育與計劃生育,赴港、澳、臺及國外期間等發生的醫療費用,不予報銷 。
                                                          6、不得冒名就診,醫務所必須認真核對就診學生的證件與本人是否相符 ,發現冒名者取消其保障待遇 。
                                                          三、費用管理及報銷辦法
                                                          1、門診返還費用在財務處單獨列帳,作爲統籌資金  ,專款專用 。
                                                          2、採用年度報銷辦法 ,符合報銷規定的學生持門診病歷、醫療費票據於每年9月10日至9月30日在班級集中統計,填寫門診費報銷專用憑證,集中經財務處和醫保經辦部門審覈,由分管院長簽字審批後,予以統一辦理報銷 。
                                                          3、具體報銷比例根據門診費用總額和醫療統籌基金總額動態確定 ,若基金有結餘則轉入下一年度統籌使用 ,不足的按比例予以報銷,用完爲止 。原則上檢查費和治療費報銷20% ,化驗費不予報銷 。在醫療藥品報銷範圍內的藥品三級醫院報40% ,二級醫院報50%,一級醫院報60%,校醫務室報70% 。
                                                          四、藥品使用規則
                                                          1、藥品使用範圍嚴格按照《國家基本醫療保險藥品目錄》所規定的範圍使用 。
                                                          2、在醫藥公司、藥店等非醫療機構購藥不予報銷。
                                                                                                                                                                               二〇〇九年九月
                                                          版权所有:申博官网 地址:國家級合肥經濟技術開發區方興大道559號 管理登錄
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